Viêm não tự miễn là một loại viêm não qua trung gian cơ chế tự miễn dịch. Nó có thể xảy ra ở trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn. Các biểu hiện lâm sàng bao gồm các tình trạng tâm thần và hành vi bất thường, động kinh, rối loạn chức năng trí nhớ, rối loạn ngôn ngữ, rối loạn vận động, hôn mê, rối loạn chức năng thần kinh tự chủ, v.v. Sự xuất hiện của bệnh này có liên quan đến kháng thể chống{3}}thần kinh và các nguyên nhân thường gặp bao gồm khối u và nhiễm trùng.
Đây là trường hợp co giật đột ngột dẫn đến hôn mê. Bệnh nhân là nam, 44 tuổi, 44 tuổi, nhập viện ngày 8/7/2019. Cách đây 11 ngày, bệnh nhân sốt không rõ nguyên nhân, nhiệt độ cơ thể cao nhất lên tới 39,0 độ, kèm theo đau hai bên đầu và vùng thái dương. Không có buồn nôn hoặc nôn. Sau đó, anh ấy được điều trị chống nhiễm trùng tại một phòng khám địa phương nhưng không có tiến triển gì. Bốn ngày trước, trong một lần đến bệnh viện địa phương, tôi đột ngột bị rối loạn ý thức, kèm theo co giật. Các triệu chứng là ngửa đầu ra sau, khóe miệng lệch và cứng chân tay, kéo dài trong 10 giây. Các triệu chứng có thể thuyên giảm sau khi dùng thuốc (natri valproate), với cơn bệnh xảy ra khoảng 8 giờ một lần. Chụp CT đầu cho thấy không có bất thường rõ ràng. Sau khi xét nghiệm dịch não tủy, chẩn đoán là "viêm màng não". Sau khi điều trị bằng thuốc chống nhiễm trùng và kháng vi-rút, tình trạng này không hề thuyên giảm.
Chúng tôi quyết định cho anh ấy bắt đầu liệu pháp oxy cao áp. Sau khi kết hợp với liệu pháp oxy, hiệu quả đã rõ rệt. Bệnh nhân bắt đầu điều trị bằng oxy cao áp vào ngày 18 tháng 7 và kế hoạch điều trị là 2.2ATA(nguồn cung cấp oxy chính). Ngày 29/7, sau 10 đợt điều trị bằng oxy cao áp, ý thức của bệnh nhân đã cải thiện. Chúng có thể tìm thấy âm thanh khi được gọi và các chi của chúng có thể cử động độc lập mà không bị co giật. Sau 30 buổi điều trị bằng oxy cao áp, ý thức của bệnh nhân dần tỉnh táo. Hiện tại, bệnh nhân đã tỉnh táo, có thể trả lời chính xác các câu hỏi và có thể cử động chân tay thoải mái. Khả năng ghi nhớ, định hướng và tính toán của họ đều đã phục hồi.
Cơ chế hoạt động của oxy cao áp
Oxy cao áp có thể làm tăng hàm lượng oxy trong máu và áp suất riêng phần của oxy, mở rộng phạm vi khuếch tán oxy trong máu và từ đó cải thiện việc cung cấp oxy cho não.
2. Tăng cường chức năng nhặt rác của các gốc tự do oxy và giảm tổn thương tái tưới máu cho mô não.
3. Oxy cao áp có thể tăng cường hoạt động ATPase, đảm bảo cung cấp năng lượng cho các tế bào thần kinh não và cải thiện quá trình chuyển hóa năng lượng của tế bào.
4. Tăng cường chức năng miễn dịch tế bào và cải thiện chức năng nuốt của tế bào T.
Lưu ý đặc biệt:
Hiện nay, chưa có phương pháp điều trị cụ thể cho bệnh viêm não tự miễn. Liệu pháp oxy cao áp thực sự có hiệu quả đối với các rối loạn ý thức. So với viêm não do virus, cả hai đều là rối loạn chức năng não nhưng nguyên nhân thì khác nhau. Kế hoạch điều trị có thể đề cập đến kế hoạch điều trị đối với bệnh viêm não do vi-rút, bệnh cần thời gian điều trị lâu hơn. Oxy cao áp có lợi cho việc phục hồi chức năng não.
